六月,第一医院主管业务的副院长程副院长退休,半个月后卫生部任命和批文下来,批准普外科模板在第一医院外科其他科室开展,并批准内科,儿科,妇科关于根据各科室特色进行管理调整的申请;主管普外科试验项目并取得巨大成绩的李波,任业务副院长,指导协调第一医院各主要科室的管理调整。
妇产科是最后提出关于加强科学管理住院病房,门诊,以及生殖门诊的提案的科室。
这是全国最出名的不孕不育门诊,集中着全国最优秀的专家;老专家无人愿意承担改革管理制度的职责,年轻专家面对如此多的前辈,谁也不愿,更不敢出头做,妇产科更多的人,愿意有机会进入生殖专业,无论以后的名途还是钱途,都是更好的更安全的选择。
如今妇产科的状况,与大外科以及第一医院其他几个在全国出名的科室不同。
多年前,第一医院大外科自张志祥往下,一直努力打破种种唯资历论的老规矩,张志祥曾经一句‘不拘一格降人才’,张志祥以自己的足以服众的学术成就临床业绩,不计较虚名,打破学术垄断,把培养年轻人才的传统打开,而后他亲手培养的李宗德主任为人宽和,因材使用,在张志祥主持下,连续破格任命凌远,周明为教学主任,行政副主任,而客观的条件―――十年文/革造成的人才断层,一定程度使得周明凌远这个年龄段的出色人才,从各个方面必须担当临床与管理上的重大责任;周明凌远与韦天舒,又确实在业务远远超过了同辈;到了周明主持外科工作的时代,学术气氛更是空前开放,着重对新一代医生的培养的传统,越发发扬光大,整个外科,没有任何学术垄断的土壤,而由着年轻却业务精专的几任级别不同的管理层,使得气氛额外开明,制度与管理改革,也就相对容易。
从普外科至大外科,从张志祥任院长到下两任院长直至凌远,领导风格一直遵行开放思想,优化管理,若干医院重点科室的管理流程,与20年前相比,都减少了计划经济时代,粗话管理遗留下来的许多陈冗陋习,尤其自凌远接任,一直在提高临床医生收入的同时,强化先进的管理理念,精化细化,执行评分制度,与收入结合,量化评比,使得许多科室都提高了效率,病房与门诊的操作都趋向规范化。
唯独,妇产科,一直守旧。
妇产科的泰山北斗,也可算作如今整个医疗界的泰山北斗,创造了中国治疗不孕不育的若干里程碑式的成绩,而且几乎是全国其他医院所有做此类项目的领头人的老师。
她开创了第一医院妇产科,从业的年龄,就是第一医院妇产科的生日。
老祖宗创造了第一医院妇产科无其他医院能及的辉煌,而生殖门诊在全国乃至东亚地区的地位,带动了妇产科其他专业的发展,整个妇产科,各专业,在全国都居最领先的水平,也聚集着最多的高水平的专家。
然而临床业绩显赫的同时,由于理念陈旧与‘当家人’的固执和骄傲,妇产科的管理,依旧沿袭着粗放式,且,最让历任院长头疼的,是唯业务论,凡业务出众的专家,又有一定资历的,经常不依照管理规则行事。
妇产科资格最高的几位专家,时常擅自改动门诊或者手术时间,不考虑与其他科协作,而患者固然牢骚埋怨,由于生殖中心在全国一支独秀的地位,这种病症又非干死亡的性质,患者敢怒不敢言,敢牢骚,不愿换医院。
妇产科几任行政主任,却都是性情最柔和的专家,学术出色,并没有改变管理的意愿―――老祖宗在上,也没有改革的真正权力。
而如今,老祖宗彻底退了,廖主任去世,程副院长退休,高主任在业务上平平,其他几位生殖医学的专家,是真的年纪大了,且,自从凌远的高价门诊得到批文,分别找几位老专家谈,从医疗条件上,患者群素质上,收入上,几位老专家,都表示了愿在高价门诊出诊。
终于,妇产科面临真正的换届。
若干或明或暗的竞争之后,多少次凌远李波与其他院领导层的反复斟酌讨论,托张致祥造访老祖宗,凌远更请自己母亲出面与就要退休的程副院长几次喝茶,提出了由温和厚道的代理主任高主任扶正,而副主任,也就是实际的行政负责人,提出秦少白这个人选。
秦少白在妇科肿瘤方面,成绩出众,然而也说不上能够比其他同龄医生,有绝对的优势;尤其,她并不作不孕不育方面。
然而平时凶蛮的秦少白,多年下来,却是所有年轻医生,最尊重服气的上司。
凌欢曾经对凌远说,妇产科的年轻大夫都知道,秦大夫骂人凶,可是肯教人,不像许多专家,只关心自己的文章,并不热心带学生。
秦少白在年轻一代中,有人望,在老一辈专家心理,却也不是任何人的‘人’,倒都能赞一句,“刚直。”
以她来作管理改革,管得住下面,上面却也算能给出面子。而从凌远的角度,希望彻底把生殖门诊的所有治疗,门诊,用药,等等可能存在许多混乱管理的操作弄得清清楚楚,反倒是能够懂得基本常识,又非生殖中心一员的人,最合适。
当秦少白终于得到各方首肯,凌远找她谈的时候,她却犹豫。
“我同意妇产科的许多制度需要改,需要细化管理,但是,”秦少白皱眉,“我没把握我能做好。这么细琐的事情,我没有管好的耐心。平时太看不过去,有人不好好带学生进修医,说不得,我要管,或者有些人太不像话,我要吼几句,只是系统管理―――我可能做不来。我的兴趣还是在手术室。”
“具体的细节,你可以有人帮忙。”凌远微笑,“年轻一代,比我们这一代在数理,电脑应用,卫生管理上的概念要好,不妨你在住院医里找找能帮你的人才。”
凌远从来没有与秦少白提出过苏纯的名字,然而被任命之后,当一系列让她头大的工作接踵而来,秦少白第一个就想到了苏纯。
第二十五章 3
妇儿楼前,风过时候,那棵已经有了百年的银杏树,开始抖落下来淡黄色的叶片,苏纯望着窗外发了会儿呆,又再收回心神,将上一个财政年度,产科所有产妇,按自然产,择期剖腹产,紧急剖腹产分组的平均住院天数,住院费用,产后常见问题与手术后常见问题发生率等数据的数据库保存备份之后,正把同期妇科的各类肿瘤患者的数据从服务器上调出来,秦少白从门口进来,
“苏纯,20分钟之后,我要跟凌院长开会。住院日的那些表儿啊什么的,都准备好了么?”
苏纯从旁边拿起一摞分别贴好标签的打印资料,有表有图有文字叙述,对秦少白道,“都准备好了。数据截至到上个财政年度。分不同病种,把各类有可能影响住院日的因素都列出了。做了actor模型分析。包括临床因素,管理因素和其他因素。分类是按照上月开会,借鉴普外科的分类,按照我们的情况稍作调整。幻灯的电子版在笔记本里我也做好了,今天一早已经提前发给凌院长,李副院长,高主任和您,打印版在这里。另外,不孕不育门诊,我单做了个粗略统计,按照患者就诊次数,历经年限,年龄段分类,与生殖中心做IUI和IV,以及排队等待做的患者群另做了一个数据库。国外有通过这种统计看relation来大概估测对IUI, IV的需求量的。我给医学院卫生管理系的区教授发了邮件讲了我的想法,咨询一下到底该怎么做最合适。”
“哎哟我的宝贝儿!”秦少白长吁口气,狠狠地搂了苏纯一把,“你一会儿能跟我一起去开会吧?我跟你说实在的,我还没打开你发给我的邮件呢。这一大摞子,20分钟我哪儿看得过来?”
“好。”苏纯点头,“我的手术安排都是跟着您的。昨天上午新收那个病人的大病历,实习学生还在写,说晚上给我;我管床的另外俩病人,状况都很稳定,上午我已经把常规检查做了,医嘱开了,单子让学生送去检验科了。”
“好,好,”秦少白满意地道,“难得你个做临床的料子,居然肯做这些让人头痛的琐事,倒是帮我大忙。不过为了做这些,我这个月减了你不少手术和急诊。长此以往,我怕你这个业务水平还是会受影响的。”
“秦老师,我是真挺喜 欢'炫。书。网'做的。”苏纯抬头认真说道,“我总觉得,凌院长说得对,在医院里,临床成绩,精益求精,做到好,更好,虽然是首要的,但是这些管理做好,优化利